题干本题共包含 5 个小题

男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

单选题1

为明确诊断,下一步应作的检查是下列哪一项( )

A血常规

B血气分析

C头部CT

D心电图

E痰培养

正确答案

B

答案解析

单选题2

患者经给氧后病情无改善,且发绀加重,呼吸频率加快。血气分析:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4kPa(30mmHg),患者出现了哪种并发症( )

A心力衰竭

B肺水肿

C支气管肺炎

D急性呼吸窘迫综合征

E气胸

正确答案

D

答案解析

单选题3

对该患者的处理中,下列哪项不正确( )

A机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)

B使用糖皮质激素

C应用利尿剂

D原发基础病治疗

E早期应补充胶体溶液

正确答案

E

答案解析

单选题4

关于本例采用PEEP治疗的目的,下列哪项不正确( )

A使肺泡扩张

B呼气全过程气道内压力为正压

C使防止肺泡萎陷,增加静动脉分流

D防止呼气时小气道与肺泡陷闭

E增加肺泡通气量和换气面积

正确答案

C

答案解析

单选题5

患者今晨突然出现呼吸心跳骤停,在抢救过程中复苏抢救ABC指的是( )

A呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧

B体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管

C体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气

D气管插管、高压氧、机械呼吸

E呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧

正确答案

B

答案解析

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