单选题

患者,女性,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3个月余。体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的、孤立的无痛性肿大淋巴结。以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤()。

A发病早期全身剧烈瘙痒

B病变累及口咽和鼻咽部

C硬膜外肿瘤压迫脊髓

D伴发自身免疫性溶血性贫血

E弥漫性组织细胞型淋巴瘤

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的鉴别。非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向,尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤,结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多,同时可有咽淋巴环病变,多发生在软腭和扁桃体等,但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒,全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。
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