题干本题共包含 3 个小题

二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,WBC11×1012/L。

单选题1

该病人的诊断应为( )

A妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

B前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

C妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血

D妊娠34周,臀位,前置胎盘

E妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

正确答案

A

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单选题2

下列哪项不是诊断依据( )

A妊娠晚期反复无痛性阴道出血

B面色苍白,血压和脉搏

C耻骨联合上未闻及胎盘杂音

D胎动明显减少,

E先露部为臀,高浮

正确答案

C

答案解析

单选题3

该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么( )

A可否定前置胎盘诊断

B胎盘未覆盖在子宫下段

C胎盘附着于子宫前壁下段

D胎盘没有附着于子宫前壁下段

E胎盘完全附着在子宫下段

正确答案

D

答案解析

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