单选题

患儿男,6岁。胸痛,气短,查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退,血培养阳性,胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音,可能存在()

A二尖瓣狭窄

B主动脉瓣关闭不全

C主动脉窦瘤破裂

D心室间隔缺损

E主动脉瓣狭窄

正确答案

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答案解析

1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等,X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。 2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音,患者易发生感染,如细菌性心内膜炎,发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时,可以造成主动脉瓣关闭不全和反流,此时可出现胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音。
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