题干本题共包含 4 个小题
男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
单选题第1题
3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）
A急性淋巴细胞白血病
B慢粒急淋变
C慢粒急粒变
D慢粒急单变
E慢粒与急淋并存
单选题第3题
服用大量白消安（马利兰）后出现指（趾）关节肿痛，其原因是（）
A中毒性关节炎
B类风湿性关节炎
C继发性痛风
D白血病关节浸润
E风湿性关节炎
单选题第4题
要进一步检查，需做的检查是（）
A染色体
B51铬红细胞半衰期
C51MRI
D放射性核素骨扫描
E淋巴管造影