单选题

患者,女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑粪。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术式为()。

A高选择性迷走神经切断术加引流术

BBillrothⅠ胃大部切除术

CBillrothⅡ胃大部切除术

DRoux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术

E选择性迷走神经切断术加引流术

正确答案

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答案解析

餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。提示胃溃疡可能性大。胃溃疡首选BillrothⅠ胃大部切除术。
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  • 女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术式为()

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  • 患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。;患者,男,36岁,车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()。

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  • 患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()

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  • 女,36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃,PPD试验阳性。

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  • 女,36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃,PPD试验阳性。

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  • 女,36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃,PPD试验阳性。

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  • 女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是()。

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  • 患者,女,28岁。持续性腹痛3天,伴恶心、呕吐。既往患泌尿系统感染2年,反复发作,未治愈。查体:T38℃,P96次/分。全腹轻压痛及反跳痛。其腹腔感染的途径属于()

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  • 患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。

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