题干本题共包含 3 个小题

男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。

单选题1

此时,首先应采取的措施是()。

A肌注止痛药

B立即解除石膏外固定

C抬高患肢以减轻疼痛

D更换石膏托或改用其他的外固定方法

E以上都不是

正确答案

B

答案解析

单选题2

如果患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()。

A骨筋膜室综合征

B下肢静脉血栓栓塞

C神经损伤

D缺血性肌挛缩

E以上都不是

正确答案

A

答案解析

单选题3

此时,应采取的紧急处理措施是()。

A立即应用改善微循环药物

B立即行神经阻滞扩张血管

C立即切开筋膜室减压

D立即施行截肢术

E对症处理后继续观察

正确答案

C

答案解析

桡动脉搏动减弱,患者有屈肌牵拉痛,说明有筋膜间室综合征出现,需要立即进行血管探查,切开减压,骨折复位内固定。
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