题干本题共包含 4 个小题

某女，62岁，退休人员。半年前，患者外出旅游时发生车祸，同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安，害怕坐车，短途坚持步行，路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安，胸闷心慌，夜不能眠。有数次上车后出现胸闷、气难喘，大口呼吸，甚至有濒死感，抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关，也明知自己无紧张担心的必要，但无法控制。

多选题第1题

为了诊断和鉴别诊断，目前需要进行的临床检查有（）

A头颅MRI

B心电图

C脑脊液检查

DMMPI

E超声心动图

F甲状腺功能

G活动平板试验

H脑电图

正确答案

B,E,G

答案解析

略

多选题第2题

以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状（）

A焦虑症状

B抑郁症状

C强迫观念

D回避行为

E神经衰弱

F惊恐发作

G人格解体

H强制性思维

正确答案

A,D,F

答案解析

略

多选题第3题

提示：患者躯体检查及神经系统检查均未见异常，各项辅助检查也未见异常。目前对该患者在治疗方面正确的是（）

A顺其自然

B奥氮平治疗

C长期阿普唑仑或氯硝西泮维持

D帕罗西汀治疗

E丁螺环酮治疗

F认知行为治疗

正确答案

D,F

答案解析

略

多选题第4题

目前需要考虑的诊断有（）

A强迫症

B惊恐障碍

C焦虑症

D心血管疾病

E恐惧症

F抑郁症

G人格解体

H创伤后应激障碍

正确答案

D,E

答案解析

略

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患者男，40岁。罹患"精神分裂症"已半年，一直服用氯丙嗪治疗，期间基本能正常劳动，有时有多疑现象，目前维持剂量为200mg/d。家属反映：最近．1月来患者言语明显减少，不愿外出活动，睡眠多，不时唉声叹气。
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患者男，40岁。罹患"精神分裂症"已半年，一直服用氯丙嗪治疗，期间基本能正常劳动，有时有多疑现象，目前维持剂量为200mg/d。家属反映：最近．1月来患者言语明显减少，不愿外出活动，睡眠多，不时唉声叹气。
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精神病主治医师

为了诊断和鉴别诊断，目前需要进行的临床检查有（）

正确答案

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以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状（）

正确答案

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提示：患者躯体检查及神经系统检查均未见异常，各项辅助检查也未见异常。目前对该患者在治疗方面正确的是（）

正确答案

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目前需要考虑的诊断有（）

正确答案

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