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患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml.皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。

单选题1

为明确诊断,最具诊断价值的检查是()

A黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验

B睾丸B超检查

C血雌二醇及睾酮浓度测定

D血T3、T4、TSH测定

E血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

正确答案

E

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单选题2

此患儿最可能的诊断是()

A单纯性阴毛早发育

B真性性早熟

CMcCune-Alright综合征

D先天性肾上腺皮质增生症

E原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

正确答案

D

答案解析

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  • 患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。

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