题干本题共包含 4 个小题
患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T36.5℃，P88次/min，R23次/min，BP150/100mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。
多选题第1题
为明确诊断需要做的检查是（）
A心电图
B胸部X线片
C血常规
D甲状腺功能测定
E血生化
F心肌酶
G心脏超声
H动脉血气分析
多选题第2题
应给予的治疗是（）
A利尿剂
BL-T4替代，小剂量起始
C硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗
DACEI
E口服地高辛
F调脂药
多选题第3题
目前的处理方案是（）（提示：经L-T4治疗，心悸、气促略有缓解，但仍有大量腹腔积液，食欲减退。）
A行腹部超声检查
B肿瘤标志物检测
C抽取腹腔积液，查瘤细胞
D肝炎八项
E增加利尿剂剂量
F继续目前治疗，观察
多选题第4题
诊断考虑的疾病是（）（提示：甲状腺功能测定：TSH68mU/L，FT46.4pmol/L，FT31.7pmol/L；血常规：Hb80g/L；肝功能：Alb28g/L，ALT269U/L，ALP280U/L，γ-GT536U/L；CK-MB增高；血清钾、钠、氯正常，血钙1.98mmol/L；胆固醇6.8mmol/L；动脉血气分析：SaO278%，pH7.4。ECG://Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~V6T波低平。）
A甲状腺功能减退症
B多浆膜腔积液
C低蛋白血症
D中度贫血
E高胆固醇血症
F高血压
G全心功能不全
H高血压心脏病