女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
A慢性支气管炎急性发作,肺心病
B肝硬化,腹水
C慢性肾功能不全
D冠心病,心功能不全
E慢性营养不良性水肿
A心脏超声
B肺CT
C肝胆脾彩超
D心脏核素扫描
E心电图
A心脏超声显示射血分数(EF.0.45
B心脏超声显示左室舒张末期容积(LVEDF.52mm
C脑钠肽升高
D肺小动脉楔压(PCWP)16mmHg
E中心静脉压16cmH2O
AACEI
Bβ阻滞剂
C利尿剂
D洋地黄类强心药
E抗生素
A给予硝酸酯类药物,改善心肌缺血
B积极抗心律失常治疗,给予利多卡因
C积极抗心律失常治疗,给予美托洛尔
D可暂时继续用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症后密切观察病情变化
E立即停用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症
A硝酸甘油
B硝普钠
C硝苯地平
D氨氯地平
E贝尼地平
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。 该患者诊断为()
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女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。 若积极治疗以后,患者血压仍为165/70mmHg,建议加用以下药物中的()
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女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。 治疗上不应立即使用的药物是()
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