简述溯源性和不确定度与临床检验质量保证的关系。

临床检验质量保证横向可分检验器具生产、临床实验室检验和室间质量评价等环节。溯源性是检验结果与公认参考标准相联系的属性，溯源性一般通过应用参考方法或参考物质而建立，建立和保证检验结果的溯源性是实现检验结果准确、可比的最有效的手段之一，是保证临床检验分析质量的主要内容。检验结果有检验程序获得，检验程序建立者应建立检验结果的溯源性，检验程序运行者应验证或论证检验结果的溯源性，室间质量评价应在证明质量评价物质互通性的基础上保证靶值的溯源性。
临床检验质量保证纵向可分分析前、分析过程和分析后等环节，溯源性主要针对分析环节，因此溯源性不是临床检验质量保证的全部。
溯源性有好有坏，不确定度在一定意义上是溯源性好坏的指标，因此在建立和保证溯源性的同时，应保证不确定度符合检验结果的预期用途。另外，不确定度评定的目的还包括鉴别主要不确定度来源，因此不确定度应用也是检验质量改进的重要手段。

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