简答题

脱水患者补液时其量的计算应从哪几方面考虑?

正确答案

1)基础需要量:指静息状态下不计额外丢失的水、钠需要量,补充基础需要量可预防正常人静息状态下单纯禁食水后发生的脱水。
2)补充脱水后的额外丧失量:原则上应按血浓缩程度补充,公式为补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值x体重(kg)x0.2
3)调整血钠的需要量
A.低渗性脱水=需额外补充钠盐,可根据测定的血钠值按公式计算:钠盐需要量(mmol)=(血钠正常值-测定值)mmol/Lx体重(kg)x0.6(女性0.5)
B.高渗性脱水:需额外补充水分公式为:水需量(ml)=(血钠测定值-正常值)mmol/Lx体重(kg)x4(女性3,婴儿5)

答案解析

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