简答题

试述缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞贫血的典型临床表现及骨髓相特点?

正确答案

(1)临床表现:以6月—2岁多见,起病缓慢
一般表现: 虚胖,颜面轻度浮肿,毛发纤细稀疏黄
贫血表现:  皮肤蜡黄,疲乏无力,睑结膜,口唇,指甲处苍白,常伴肝脾增大
精神症状: 烦躁不安,易怒,表情呆滞,目光发直,对周围反应迟钝,不认家人,少哭不笑,动作落后者,不规则震颤,甚至抽搐,共济失调,踝阵挛
消化系统症状: 厌食,恶心.吐,腹泻,舌炎。
(2)骨髓相特点:增生明显活跃,以红细胞增生为主,粒红细胞均出现巨幼变,表现胞体变大,核染色体粗而松,副染色质明显,中性粒细胞胞浆空泡形成,核分叶过多.巨核细胞的核有过度分叶现象。

答案解析

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