题干本题共包含 4 个小题

女孩,6岁,晨起突然便血,为暗红色血便,量多,无明显前驱症状。查体面色苍白,精神弱,腹平软,无压痛。Hb70g/L。

单选题1

该病并发消化道出血的主要原因是()

A血管炎

B血供障碍

C迷生胃黏膜

D息肉脱落

E肠扭转

正确答案

C

答案解析

迷生胃黏膜分泌的盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,可导致大出血
单选题2

首选的诊断方法是()

AB超检查

B腹部X线片

C钡剂灌肠

D同位素99mTc扫描

E纤维结肠镜检查

正确答案

D

答案解析

憩室内胃黏膜壁层细胞对Tc有特殊的亲和力,诊断阳性率可达87%
单选题3

最可能的诊断是()

A肠套叠

B出血性坏死性肠炎

C美克尔憩室

D溃疡性结肠炎

E结肠息肉脱落

正确答案

C

答案解析

美克尔憩室平时可无症状,其特点为突然出现大量出血,可出现休克
单选题4

采取的手术方法是()

A肠套叠手法复位术

B憩室楔形切除术

C息肉摘除术

D肠切除吻合术

E肠造瘘术

正确答案

B

答案解析

憩室楔形切除术治疗效果好,死亡率低。
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