题干本题共包含 6 个小题

男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。

单选题1

最可能的诊断是( )

A脑中风

B颈椎肿瘤

C颈椎病

D颈椎结核

E颈神经根炎

正确答案

C

答案解析

单选题2

根据体格检查,确定病变节段为()

A颈5~6

B颈6~7

C颈7~胸1

D颈4~5

E臂丛神经

正确答案

A

答案解析

颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,肱二头肌反射亢进,提示病变节段为颈5~6。
单选题3

最有助于鉴别诊断的辅助检查为( )

A颈椎X线片

B颈段X线断层摄片

C颈段MRI

D肌电图

E核素扫描

正确答案

C

答案解析

单选题4

应考虑的治疗是( )

A手术

B激素治疗

C推拿按摩治疗

D颈枕吊带牵引

E颈托围领

正确答案

A

答案解析

单选题5

该病的致病因素是( )

A高血压

B细菌感染

C病毒感染

D变态反应

E退行性改变

正确答案

E

答案解析

单选题6

下列哪项对该病人最不利( )

A长时间低头伏案工作

B颈部突然前后摆动

C头过度后伸

D枕头过高

E牵引

正确答案

B

答案解析

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