单选题
A单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
正确答案
答案解析
脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对地正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失,触觉保留,因此出现分离性感觉障碍,因神经营养不良,出现Charcot氏神经萎缩,腹侧灰质受累导致节段性的肌无力和肌萎缩;
上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛,强迫头位,逐渐出现四肢痉挛性瘫痪;
上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状;
颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退,为颈椎病神经根症状;
头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重为椎基底动脉供血不足的表现。故此题答案选C。
上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛,强迫头位,逐渐出现四肢痉挛性瘫痪;
上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状;
颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退,为颈椎病神经根症状;
头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重为椎基底动脉供血不足的表现。故此题答案选C。
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