题干本题共包含 6 个小题

患者女，54岁，因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体：心率160次/分。心电图：有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。

单选题第1题

该患者宜选用（）

A胺碘酮

B奎尼丁

C普鲁卡因胺

D普萘洛尔

E利多卡因

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

选用普萘洛尔的依据是（）

A控制血压

B预防心肌梗死

C控制甲状腺功能亢进症引起的心率过快

D降低血糖

E抗血小板聚集

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

合用可增加普萘洛尔药理作用的药物是（）

A苯巴比妥

B利福平

C利多卡因

D氯丙嗪

E异丙肾上腺素

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

该患者宜选用（）

A利多卡因

B奎尼丁

C维拉帕米

D普萘洛尔

E苯妥英钠

正确答案

答案解析

略

单选题第5题

利多卡因属于（）

A钠通道阻滞药Ⅰa

B钠通道阻滞药Ⅰb

C钠通道阻滞药Ⅰc

Dβ肾上腺素受体阻断药

E延长动作电位时程药

正确答案

答案解析

钠通道阻滞剂为Ⅰ类抗心律失常药，根据作用程度的差异，Ⅰ类药物被细分为ⅠA类、ⅠB类、ⅠC类等三种。
ⅠA类为适度（30%）阻滞钠通道，主要影响传导速度。例如：奎尼丁（Quinidine）、普鲁卡因胺（Procainamide）等。
ⅠB类为轻度阻滞钠通道。例如：利多卡因（Lidocaine）、妥卡胺（Tocainide）、美西律（Mexiletine）等。
ⅠC类为重度（50%以上）阻滞钠通道，可明显影响传导速度。例如：氟卡尼（Flecainide）、普洛帕酮（Propafenone）等。

单选题第6题

可降低利多卡因的清除的药物是（）

A异丙肾上腺素

B苯巴比妥

C苯妥英钠

D西咪替丁

E硫酸镁

正确答案

答案解析

略

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医院药学高级职称

患者女，54岁，因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体：心率160次/分。心电图：有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。

该患者宜选用（）

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选用普萘洛尔的依据是（）

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合用可增加普萘洛尔药理作用的药物是（）

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该患者宜选用（）

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利多卡因属于（）

正确答案

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可降低利多卡因的清除的药物是（）

正确答案

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