单选题
A遗传性球形红细胞增多症
B冷凝集素病
CPNH
D自身免疫性溶血性贫血
E珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案
答案解析
直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。
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女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.8×1012／L，Hb75g/L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1∶64，Coombs试验（+），冷热溶血试验（－）。家族史（－）。本病最有可能是（）。
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患者女性，35岁。头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是（）
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女性，5岁，贫血伴黄疸2年余。检验：RBC2.2×1012／L，Hb80g/L，网织红细胞15%，MCV75fl，MCH36.4pg，红细胞渗透脆性溶血率降低，Coombs试验（－），Ham试验（－），HbF30%，HbA27%。肝功能正常。肝肋下2cm，脾肋下两横指。其父有类似贫血黄疸史。此病例最有可能是（）。
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患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×10／L，血小板120×109／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（－）。
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