长管状骨纤维性良性肿瘤中的良性骨母细胞瘤、非化骨性纤维瘤和长管状骨软骨性良性肿瘤中的软骨母细胞瘤、软骨粘液纤维瘤的X线表现很相似。这四种病变应如何鉴别呢?首先应鉴别是纤维性良性肿瘤还是软骨性良性肿瘤,然后再进一步鉴别纤维性良性肿瘤或软骨性良性肿瘤中的具体病变。
在鉴别是纤维性良性肿瘤还是软骨性良性时,以下几点可供参考(见表25)。
在鉴别纤维性良性肿瘤中的各种病变时,应注意以下各点(见表26)。
软骨母细胞瘤和软骨粘液纤维瘤的发生部位、病灶形态颇为相似,二者均可有钙化。因此仅从X线影像上鉴别比较困难。
还应当提出,上述疾病还需与骨囊肿、骨纤维异常增值症鉴别。有时在X线诊断中鉴别有困难,不得不只笼统地作出长管状骨膨胀性肿瘤的诊断。