题干本题共包含 3 个小题

患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。

多选题1

为准确判断肺部感染,应采取哪种采样方法()

A自然咳痰法

B诱导排痰法

C纤维支气管镜直接吸取

D防污染毛刷采样

E支气管肺泡灌洗术

F气管穿刺吸痰

正确答案

D,E

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单选题2

患者入ICU后接受了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液,错误的是()

A通常回收比例为40%~60%

B不可混有血液,红细胞数<10%

C不应混有过多的上皮细胞,一般为<3%

D不含气管内分泌物

E不含主支气管内分泌物

F不含巨噬细胞

正确答案

F

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单选题3

患者接受纤支镜检查后气促稍有加重,以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症,错误的是()

A气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛

B发热

C肺功能暂时减低

D感染灶的播散

E对有基础疾病者的影响较健康人更明显

F与操作者技术熟练程度无关

正确答案

F

答案解析

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