题干本题共包含 4 个小题

患者男,12岁,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,乳核1cm;双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0cm。

多选题1

下一步应进行的检查有(提示:性激素测定:LH升高,E升高,T下降;血ACTH和皮质醇正常。染色体核型:46,XY。B超:腹部未见肿物样回声,双侧肾上腺区未见异常团块,双侧腹股沟及后腹膜未见明显睾丸回声。)()。

AHCG测定

B腹部MRI

C甲状腺功能

D盆腔MRI

EPRL测定

F垂体MRI

正确答案

A,B,D

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多选题2

下一步的处理方法为()。

A药物治疗乳腺发育

B剖腹探查寻找睾丸

C经皮穿刺左肾下极团块

D乳腺成形术

E左肾下极团块切除术

F放射治疗

正确答案

B,E

答案解析

多选题3

应进行的检查项目是()。

A腹部B超

B染色体核型检测

C性腺功能检测

D乳腺B超

EACTH和皮质醇

F心电图

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题4

目前考虑的疾病有(提示:腹部MRI:左肾下极可见类椭圆形团块影,4cm×3cm,边缘清晰。)()。

A青春期生理性男子乳房发育

B病理性男子乳房发育

C异位非滋养细胞肿瘤

D先天性肾上腺皮质增生

E原发性睾丸功能减退

F肾肿瘤

正确答案

B,E

答案解析

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