题干本题共包含 6 个小题

病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。

多选题1

为进一步确诊应采取哪些检查?()

A胸部X线片

B胸部CT

C纤维支气管镜

D大气管断层拍片

E痰液找癌细胞

F病灶穿刺活检

G纵隔镜检查

正确答案

B,C,D,E,F,G

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多选题2

可采取下列哪些方法进行处理?()提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp12/8Kpa,P130次/分,R32次/分。

A加快输血输液

B立即给予止血药

C停留负压吸引

D再次开胸清除血块

E应用血管扩张药

F吸氧

正确答案

A,B,D,F

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多选题3

放置胸腔闭式引流管的目的是()提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用

A引流胸膜腔内渗液

B引流胸膜腔内气体

C促使肺复张

D促使胸腔闭合

E减轻胸部疼痛

F重建胸膜腔内负压

正确答案

A,B,C,D,F

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多选题4

本病例最先考虑的诊断是什么?()

A支气管扩张

B肺癌

C充血性心力衰竭

D胸腔积液

E肺结核

F肺不张

G肺炎

H肺脓肿

正确答案

B,F

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多选题5

术前一般准备包括以下哪些内容?()提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。

A皮肤准备

B抗感染药物的准备

C止血药物的准备

D肠道的准备

E心理的准备

F知识的准备

正确答案

A,B,C,D,E

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单选题6

诊断明确后,首先采取那种治疗措施?()提示:胸部CT诊断为右肺癌

A肺癌根治术

B放疗

C化疗

D中西医结合治疗

E姑息治疗

F生物反应调节剂

正确答案

A

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