简答题

巴比妥类药物中毒的急诊救护。

正确答案

巴比妥类药物中毒的急诊救护:
(1)保持呼吸道通畅:吸氧、吸痰,有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸,必要时行气管切开。
(2)保持循环系统稳定:立即静脉输液,心脏停搏者立即心脏复苏。进行心电监护,有休克者给予抗休克治疗。
(3)催吐、洗胃、导泻清除毒物:清醒者催吐,意识不清者给予洗胃,以清除未被吸收的毒物。常用0.01~0.02%高锰酸钾溶液或温开水、淡盐水洗胃。服药量大者超过6h仍需洗胃,并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)。
(4)碱化尿液、强力利尿与血液透析;静脉滴注5%碳酸氢钠100~200ml。可用20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉注射呋塞米40mg,以促进药物排泄。严重病例可给予血液透析促进毒物排泄。
(5)应用呼吸兴奋剂与催醒剂:对有呼吸衰竭者,可用洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠、咖啡因;同时可用贝美格及纳洛酮等。
(6)对症处理及预防感染,及时纠正酸中毒及保护肝、肾功能。
(7)做好护理,预防并发症的发生。

答案解析

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