题干本题共包含 4 个小题

患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。

多选题1

提示:口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。提问:为明确诊断需做哪些进一步检查()

A探查龈沟底的附着位置

B测量牙周袋的深度

C摄X线片了解有无牙槽骨吸收

D对患牙逐一进行冷热测试

E检查患牙有无松动

F检查有无创伤

正确答案

A,B,C,E,F

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单选题2

提示:检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及干扰;⑦血液学检查未见异常。提问:考虑诊断是()

A慢性牙周炎

B急性坏死性溃疡性牙周炎

C慢性龈炎

D增生性龈炎

E快速进展性牙周炎

F急性坏死性溃疡性龈炎

正确答案

A

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多选题3

提示:经全口超声洁治,1周后复诊,诉刷牙时已无出血。检查见:牙龈红肿较前减轻,仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。提问:进一步治疗方案包括()

A口腔卫生宣教

B龈下刮治及根面平整

C局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋

D给予含漱液以改善口腔局部环境

E正畸治疗

F对探诊出血牙位行翻瓣术

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题4

提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是()

A缓慢改变患者体位

B详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外

C尽量将治疗时间安排在下午

D避免患者紧张

E使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂

F治疗前后及过程中应测量血压

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

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