题干本题共包含 3 个小题

病人,男性,48岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

单选题1

为纠正低蛋白血症,宜首选输()。

A少白细胞的红细胞

B洗涤红细胞

C全血

D血浆

E清蛋白

正确答案

E

答案解析

单选题2

因肝脾大,血小板降至20×109/L,宜输()。

A浓缩血小板

B浓缩红细胞

C浓缩Ⅷ因子

D普通冰冻血浆

E冷沉淀

正确答案

A

答案解析

单选题3

继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是()。

A发热反应

B过敏反应

C溶血反应

D细菌污染反应

E枸橼酸钠中毒反应

正确答案

E

答案解析

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  • 病人,男性,48岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。 因肝脾大,血小板降至20×109/L,宜输()。

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  • 男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。

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  • 男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。

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  • 男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。

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  • 男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。 对进一步确诊有意义的检查是()。

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  • 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

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