题干本题共包含 5 个小题

患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。

多选题1

接诊时应询问患者和(或)家属的问题是()

A受伤时间

B致伤原因

C受伤部位

D致伤力大小,作用部位

E有无昏迷史

F受伤后表现

G患者对致伤外力的反应

H受伤后有无进行治疗

正确答案

A,B,C,D,E,F,H

答案解析

多选题2

对患者应进行的体检及辅助检查是()

A生命体征

B眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

C张口度

D咬合关系

E头面部MRI

F头面部CT

G头面部超声

H华氏位片,颌骨曲面断层片

正确答案

A,B,C,D,F,H

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多选题3

患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤,应采取的处理方法是()

A保持呼吸道通畅,防止脑缺氧

B密切观察生命体征

C立即清创缝合,颌骨骨折复位内固定

D防脑水肿,降低颅压

E预防感染

F保持水、电解质平衡

G简单清创,待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定

正确答案

A,B,D,E,F,G

答案解析

多选题4

检查发现:患者神志清,自动体位,面中部及左颧部凹陷,复视,左眶下缘可触及台阶感,双耳前区无压痛,张口轻度受限,双侧后牙早接触,前牙开,上牙弓形态正常,上颌骨可活动,下颌无异常动度。可能的诊断为()

A颅底骨折

B左颧骨骨折

C右上颌骨骨折

D双侧上颌骨骨折

E双侧髁突骨折

F双侧下颌骨骨折

G牙槽骨骨折

正确答案

B,D

答案解析

多选题5

根据以上诊断可以采用的治疗方法为()

A观察,二期行骨折复位固定

B颅颌固定

C左颧骨骨折切开复位固定

D颌间结扎、牵引、固定

E双侧上颌骨骨折切开复位固定

F下颌骨骨折切开复位固定

正确答案

B,C,D,E

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