题干本题共包含 4 个小题

男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。

单选题1

为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()

A腹部X线透视

B消化道钡剂造影

C腹部CT检查

D血常规+血细胞比容

E左下腹腔穿刺

正确答案

E

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单选题2

根据患者症状和体征,最可能的诊断是()

A肝破裂

B脾破裂

C空回肠破裂

D结肠破裂

E胰腺损伤

正确答案

B

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单选题3

考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()

A季肋部外伤史

B腹部压痛,反跳痛及肌紧张

C血压低于70/50mmHg

D血红蛋白值逐渐减少

E腹腔穿刺抽出不凝固血液

正确答案

E

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多选题4

需急症手术的急腹症是()

A嵌顿疝

B股疝

C肠管壁疝

D滑疝

E难复性疝

正确答案

A,B,C

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