男性，60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清，双侧C～T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C～T脊髓空洞，增强后C～T脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）