题干本题共包含 7 个小题
女性，68岁，农民，因进行性吞咽困难2年就诊，恶病质，皮肤干燥，精神差，贫血面容，进食则吐，仅能饮少量水已2个月。确诊为“食管中段癌”，拟手术治疗。
单选题第1题
术后10d，要评价营养改善情况，应选择哪项指标（）。
A皮褶厚度
B上臂肌围
C血清白蛋白
D体重
E视黄醇结合蛋白
单选题第2题
术后1个月封闭造瘘口，开始经口进食，应选择哪类饮食（）。
A清流
B高蛋白、高能量普食
C高蛋白、高能量、高膳食纤维普食
D高蛋白半流
E高钙普食
单选题第3题
测定该病人的氮平衡，如果胃肠功能均正常，其结果应是（）。
A负氮平衡
B零氮平衡
C正氮平衡
D摄入氮量÷16％
E排出氮量÷16％
答案解析
摄入氮小于排出氮叫做负氮平衡，即由食氮量少于排泄物中的氮量。题干中患者摄食不足，处于饥饿状态，导致身体消瘦，对疾病的抵抗力降低，患者的伤口难以愈合等，为负氮平衡。
单选题第4题
要测定该病人脂肪储备情况，应测哪项指标（）。
单选题第5题
该患者可能存在哪种类型的营养不良（）。
A干瘦性营养不良
B低蛋白血症型营养不良
C混合型营养不良
D缺铁性贫血
E单纯性饥饿型营养不良
单选题第6题
该病人术后为了营养支持，做胃造瘘留置输食管，恢复肠蠕动的第一次进食，应选择哪种治疗饮食（）。
A管饲少量清流+肠外营养
B要素膳
C匀浆膳
D高蛋白、高能量肠内营养制剂
E高能量、高维生素肠内营养制剂
单选题第7题
该重度营养不良患者术前的营养支持途径应选择（）。
A鼻饲要素膳
B肠外营养
C鼻饲匀浆膳
D胃造瘘
E术前禁食