简答题

败毒散、白头翁汤、乌梅丸三方均可治疗痢疾,临床上应该如何区别使用?

正确答案

次三方虽都能够治疗痢疾,但是配伍不同,所治疗的痢疾也各有特点,不可不辨。①败毒散原为小儿而设,后世用于气虚之人,外感风寒湿邪形成的表证。清代医家喻昌用本方治疗痢疾初起兼有表证,临床除见腹痛,里急后重,下利脓血的表现外,应有发热恶寒,无汗,头痛项强,肢体酸痛,鼻塞声重,脉浮等表证。②白头翁汤主治热毒痢疾,为热毒深陷血分,迫血妄行,血络受损,血溢脉外所致。表现为腹痛,里急后重,肛门灼热,泻下脓血,赤多白少,伴口渴,舌红苔黄脉弦数。③乌梅丸所治的痢疾为久泻久痢,病机为寒热错杂,正气虚弱。故败毒散和白头翁汤所治痢疾以邪气盛为主,而乌梅丸所治久泻久痢侧重正虚。

答案解析

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