题干本题共包含 4 个小题

患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。

单选题1

该牙的确切诊断是()

A急性根尖周炎

B慢性根尖周炎急性发作

C急性牙髓炎

D慢性牙髓炎急性发作

E慢性牙髓炎

正确答案

D

答案解析

患者有半年的冷热痛史,近1个月来隐隐作痛,说明有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛、夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查发现近中龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。
单选题2

最佳治疗方法是()

A活髓切断

B直接盖髓

C干髓治疗

D牙髓摘除术

E拔除

正确答案

D

答案解析

A.活髓切断 B.直接盖髓 C.干髓治疗 D.牙髓摘除术 E.拔除
单选题3

如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()

A探诊

B麻醉法

C叩诊

D咬诊

E扪诊

正确答案

B

答案解析

牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别。
单选题4

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()

A对疼痛逐渐适应

B炎症分泌物自行引流

C牙髓逐渐坏死

D机体免疫力增强

E已出现根尖周炎

正确答案

E

答案解析

牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。
相似试题
  • 患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。最佳治疗方法是()

    单选题查看答案

  • 男性,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。 如果患者左侧上、下颌后牙均有炎患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()。

    单选题查看答案

  • 男性,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

    单选题查看答案

  • 男性,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

    单选题查看答案

  • 男性,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。 最佳治疗方法是()。

    单选题查看答案