题干本题共包含 2 个小题

男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。

单选题1

为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外()

A创伤史

B蜱螨叮咬史

C当地类似疾病史

D钩体病疫水接触史

E烟酒嗜好

正确答案

E

答案解析

单选题2

最可能的诊断()

A败血症

B流行性出血热

C流行性感冒

D钩体病

E急性肾小球肾炎

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。

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