题干本题共包含 4 个小题

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U/L。拟诊为溶血性贫血。

单选题1

为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

ACoombs试验

BHam试验

C自身溶血试验

D血红蛋白电泳

E高铁血红蛋白还原实验

正确答案

A

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单选题2

假如患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是()

A珠蛋白生成障碍性贫血

BPK酶缺乏症

C不稳定血红蛋白病

DPNH

EG-6-PD缺乏症

正确答案

E

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单选题3

如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()

A免疫性溶血性贫血

B新生儿溶血症

C遗传性球形红细胞增多症

D异常血红蛋白病

E珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案

C

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单选题4

该患者实验室检查不会出现()

A红细胞寿命缩短

B外周血出现有核红细胞

C血清铁蛋白升高

D血清结合珠蛋白降低

E网织红细胞计数升高

正确答案

D

答案解析

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