题干本题共包含 2 个小题

男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

单选题1

考虑病人出现上述病症的原因()

A脑出血

B脑梗死

C短暂性脑缺血发作

D蛛网膜下腔出血

E脑肿瘤破裂

正确答案

A

答案解析

该病人因与他人争吵,突然出现颅内压增高表现,且出现两侧瞳孔不等大,结合病人有高血压病史及头颅CT检查结果,应考虑为高血压脑出血,致颅内压增高、小脑幕切迹疝。
单选题2

目前首先应采取的措施是()

A使用药物降血压

B使用止血药物

C脱水降颅压

D立即手术

E行脑室穿刺

正确答案

C

答案解析

应立即性脱水治疗,争得进一步治疗的时间。
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  • 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

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