男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L₃椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是（）。

脊柱结核的X线特点之一是椎间隙的变窄或消失；嗜酸性肉芽肿多发于30岁以下；巨细胞瘤55岁以上少见；老年性骨质疏松在X线片上其椎体应有骨质疏松的表现；椎体转移肿瘤以溶骨性为多，无骨膜反应，多在合并病理性骨折后发现，综上所述，以D的可能性最大。