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肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。

单选题1

对此患者的最佳治疗方案是()

A静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻

B采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药

C静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗

D严格控制输液量,酌情给予导泻治疗

E控制液体入量,给予间歇放血治疗

正确答案

C

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单选题2

此时可能的诊断为()

A肺部感染

B心力衰竭

C肺出血

D高血容量综合征

E高血压脑病

正确答案

D

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单选题3

经治疗患者尿量逐日增多,已达1000ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是()

A血、尿常规

B血生化

C血培养

D胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规

E痰培养

正确答案

D

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单选题4

针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是()

A继续加强利尿和支持治疗

B在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗

C加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗

D加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡

E加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1

正确答案

B

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