简答题
涎腺肌上皮瘤常发生于哪些部位？简介其细胞形态学类型及对其如何诊断？
正确答案
涎腺肌上皮瘤常发生于小涎腺，尤其腭腺是最好发部位。根据瘤细胞形态学分三型：
1.浆细胞样肌上皮瘤瘤细胞胞体宽大、镶嵌排列，浆红染、核圆形且多偏位，细胞间常有粘液。
2.透明细胞瘤瘤细胞圆形或多边形、胞界不清，胞浆透明、核圆形可见小核仁。
3.梭形细胞瘤瘤细胞长梭形呈束状排列，易与纤维瘤、平滑肌瘤和神经纤维瘤混淆。
对涎腺肌上皮瘤的诊断可借助免疫组化S-100蛋白、Actin、Myosin和GFAP染色，本瘤均为阳性。电镜下瘤细胞胞浆内有多量微丝，可与其它肿瘤区别。