题干本题共包含 4 个小题

男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。

单选题1

下一步首选的诊断治疗措施是()

A鼻腔活检

B功能性鼻内镜手术

C鼻侧切开肿瘤切除

D先抗炎保守治疗

E术前放疗然后手术

正确答案

A

答案解析

单选题2

本例诊断首先应考虑()

A鼻腔和鼻窦霉菌病

B鼻腔内翻乳头状瘤

C鼻息肉

D慢性化脓性鼻窦炎

E中线肉芽肿

正确答案

B

答案解析

单选题3

本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤,正确的术式应选择()

A上颌窦根治术

B鼻外开筛,病灶清除术

C上颌骨切除术

D鼻侧切开鼻外壁切除术

E鼻内镜手术,病灶清除,窦腔开放术

正确答案

D

答案解析

单选题4

如果本例是曲菌性真菌病,正确的术式应选择()

A上颌窦根治术

B鼻外开筛,病灶清除术

C上颌骨切除术

D鼻侧切开鼻外壁切除术

E鼻内窥镜手术,病灶清除,窦腔开放术

正确答案

E

答案解析

原则为彻底切除病变基础上,尽量不影响通气功能和不影响面容。
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