题干本题共包含 5 个小题

女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。

单选题1

为明确诊断兼顾治疗,最有价值的方法是( )

A宫腔镜检查+输卵管通液术

BB型超声+穿刺抽液

C血CA125测定+剖腹探查

DB超引导穿刺+3%的碘酊冲洗

E腹腔镜检查+手术处理

F宫腔镜检查+B型超声

正确答案

E

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单选题2

左附件区囊性肿物最可能是( )

A卵巢纤维瘤

B卵巢黏液性囊腺瘤

C子宫内膜异位性囊肿

D卵巢畸胎瘤

E卵巢浆液性囊腺瘤

F异位妊娠

正确答案

C

答案解析

多选题3

该患者术后试孕半年仍不能妊娠,首选的治疗方式是( )

A药物联合治疗

B再次手术

CHSG

D检查丈夫精液

E随访观察

F辅助生育技术

正确答案

A,F

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多选题4

该病例最可能的诊断为( )

A原发性不孕

B子宫腺肌病

C子宫内膜异位症

D单纯性子宫肥大

E卵巢囊性畸胎瘤

F盆腔结核

正确答案

B,C

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单选题5

首选的治疗方式是( )

A药物治疗

B保留生育功能手术

C保留卵巢功能手术

D患侧附件切除

E子宫后壁切除

F子宫+双附件切除

正确答案

B

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