题干本题共包含 3 个小题

男性,52岁。鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红,20天后鼻梁前部塌陷,无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛,耳廓增厚,外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗,症状无改善,近20天出现右耳红肿疼痛。查体:双耳廓红肿、增厚、皮温增高,有触痛及牵拉痛,双侧外耳道口稍窄;双耳鼓膜完整,右耳鼓膜稍浊、内陷,未见穿孔,鞍鼻。实验室检查:ESR45mm/h,CRP1.3mg/dl,IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常,抗核抗体谱、ANCA均阴性,血常规、尿常规、肝肾功能正常。

单选题1

关于该病,下列哪项不正确()

A本病是一种炎性破坏性疾病

B本病特点是软骨组织复发性退化性炎症

C发病机制目前仍不清楚

D可引起外周关节侵蚀性畸形性关节炎

E本病发病无性别倾向

F呼吸道软骨常可受累

G诊断需要对受累软骨进行活检

正确答案

D

答案解析

单选题2

最可能的诊断是()

A结节性多动脉炎

B复发性多软骨炎

C变应性肉芽肿性血管炎

D系统性红斑狼疮

E韦各纳肉芽肿

F类风湿关节炎

正确答案

B

答案解析

多选题3

该患的治疗下列哪项不恰当()

A长期使用免疫抑制剂

B长期使用抗生素

C氨苯砜

D短期使用非甾体抗炎药

E糖皮质激素

F短期使用免疫抑制剂

正确答案

B,F

答案解析

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