题干本题共包含 2 个小题

陈某某,男,65岁,工人,因间歇性胸骨后方疼痛6小时急诊入院。既往有“冠心病、心绞痛”史3年,6小时前与城管人员发生争执后发生疼痛,疼痛呈压榨性,疼痛放射至左肩部,疼痛与改变体位、呼吸无关。出冷汗,恶心、呕吐一次,呕吐物为少许胃内容物。既往抽烟40余年,每日30支,每日饮酒4两。

简答题1

结合病史,请回答该患者的诊断是什么?为什么?

正确答案

冠心病、心肌梗死、心功能Ⅲ级。
依据为该患者65岁,既往有“冠心病、心绞痛”史3年,间歇性胸骨后方疼痛6小时急诊入院,疼痛呈压榨性,疼痛放射至左肩部,出冷汗,恶心、呕吐一次,有烟酒嗜好。

答案解析

简答题2

如果要明确诊断,还应做哪些相应实验室及辅助检查?

正确答案

还需做心电图,查心肌酶谱,必要时行冠脉造影。

答案解析

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