简答题

简述多形性腺瘤的病理学改变及生物学特点

正确答案

1）肿物大小不一，圆形或卵圆形，表面光滑，大多有结节或呈分叶状。
2）瘤组织中可见浅蓝色的软骨样组织，半透明胶冻状的粘液样组织以及灰白色圆形的小块角化物。
3）多形性腺瘤的组织象具有多形性或“混合性”特征，即肿瘤性上皮细胞与粘液样、软骨样组织混杂在一起，上皮性成分常形成管样结构以及肌上皮细胞和鳞状细胞团片。
4）细胞呈星状间质结缔组织，有时可见玻璃样变、钙化或骨化。
5）肿瘤的包膜大多数完整，少数包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。

答案解析

此瘤生长缓慢，无明显症状。虽说有包膜，但其厚薄不一，有包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。因此，发生在大涎腺者，应连同涎腺组织一并摘除，发生在小涎腺者，亦应沿包膜外完整剥出肿瘤，切忌剥破以免肿瘤组织遗留或种植而复发，多次复发可导致癌变。

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