题干本题共包含 3 个小题

患者女,40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1h就诊。既往否认消化性溃疡及手术外伤史。

多选题1

该患者准备溶栓治疗,应采取的措施()

A尽量在发病6h内

B患者或家属签署知情同意书

C使用组织型纤溶酶原激活剂,剂量要足够,总剂量需>90mg

D需排除出血性疾病及严重的内出血

E定期进行神经功能评估

F不要太早放置鼻胃管、导尿管

正确答案

A,B,D,E,F

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单选题2

该患者首先考虑的诊断是()(提示:查体:血压160/95mmHg,神志清楚,运动性失语,二尖瓣可闻及双期杂音,心律不齐,右上肢肌力0级,右下肢肌力2级,右侧偏身感觉减退,右侧Babinski征阳性。)

A脑血栓形成

B脑栓塞

C脑出血

D蛛网膜下隙出血

E短暂性脑缺血发作

F静脉窦血栓形成

正确答案

B

答案解析

多选题3

颅脑未发现高密度灶,但需注意的CT早期征象()(提示:血糖5.2mmol/L,血小板及凝血功能正常,肝、肾功能正常,颅脑CT未发现高密度灶。)

A大脑中动脉高密度征

B皮质边缘(尤其是岛叶)分界不清楚

C豆状核区灰、白质分界不清楚

D中线结构移位

E脑沟消失

F脑室受压

正确答案

A,B,C,E

答案解析

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