题干本题共包含 3 个小题

女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。

单选题第1题

该病人首选检查方法是（）

AB超

BCT

CMRI

DPTC

EERCP

患者上腹绞痛、发热寒战、皮肤巩膜黄染，考虑胆道疾病，首选B超检查。

单选题第2题

A肿瘤

B结石

C蛔虫

D炎性狭窄

E先天畸形

患者反复发作上腹部疼痛3年，本次急性发作，考虑胆道疾病，结石是胆道系统疾病最可能原因。

单选题第3题

A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B给予有效足量抗生素

C应用肾上腺皮质激素

D紧急手术解除胆道梗阻并减压

E使用多巴胺等药物维持血压

腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现，即Reyn-olds五联征。提示急性梗阻性化脓性胆管炎，此时最有效的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并减压。

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