单选题

32岁男性,有溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体;T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部"板样"硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是()。

A急性阑尾炎

B输尿管结石

C胃溃疡恶变

D胃溃疡穿孔

E原发性腹膜炎

正确答案

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答案解析

根据患者有溃疡病史,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,面色苍白,板样腹,最可能的诊断是胃溃疡穿孔。
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