题干本题共包含 3 个小题

患者女,35岁。首次出现情绪不佳,疑人议论,凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,唉声叹气,自责,因此而夜不能眠,胃口也不好,明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她,说她长得难看,且听到有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现兴奋、话多情况。

单选题1

对该患者最佳的治疗方案是()

A抗抑郁药

B抗精神病药

C碳酸锂

D抗抑郁药和非典型抗精神病药

E心理治疗

正确答案

A

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单选题2

患者病情缓解后,较为恰当的维持治疗时期为()

A<3个月

B3~6个月

C6个月~1年

D2~3年

E终生

正确答案

C

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单选题3

最可能的诊断是()

A分裂样精神病

B抑郁症

C分裂情感性精神病

D偏执性精神病

E神经衰弱

正确答案

B

答案解析

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  • 患者女,28岁,兴奋、话多与悲观、消极念头交替出现4年,本次情绪不佳1周,偶有消极想法,诉脑子反应慢,记忆力减退,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围人都在用异样的眼神看她,瞧不起她,要家人不要管她,不肯住院治疗,睡眠差。此时,患者最合适的治疗措施是()

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  • 女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。

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  • 女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。

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  • 女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。

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  • 女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。

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