A对
B错
定点单位为参保人员提供的门诊统筹、门诊慢性病医疗服务医保按()付费。
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根据《关于做好门诊慢性病医疗服务和医疗费用结算有关问题的通知》,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围,建国前参加工作老工人补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点。
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门诊慢性病人在市内就医,应及时与门诊慢性病协议医疗机构或药店签约,实行联网结算。
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参保人办理转诊手续到市外协议医疗机构就医的职工医保,先由参保人分别负担();到市外非协议医疗机构就医的负担();未办理转诊手续的负担()。负担后符合政策规定的其余部分,按基本医疗保险有关规定予以补助。
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《凡例》规定:“备注”一栏标有“△”的药品,参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付,门诊使用时由职工基本医疗保险个人账户支付,门诊慢性病和门诊统筹不予支付。
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指定就医期间,参保人员每月门诊挂号不得超过10次;参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用,按规定到社保经办机构柜台报销;指定就医期间报销次数不得超过三次;参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的,可使用社会保障卡进行医疗费用结算。
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参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用,综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到社保部门审核报销。
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下列机构哪些可作为职工医保门诊慢性病定点单位?()
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门诊慢性病参保人在定点药店、门诊购药,一个病种限额4000元,每增加一个病种限额增加1000元,最多增加2000元。
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