题干本题共包含 4 个小题

男性,48岁。4年前开始心悸,每年发作4~5次,发作时感心悸胸闷,持续约30分钟可自然终止,有时可持续3~6小时不等,现因胸闷心慌来诊。查体:血压95/60mmHg,第一心音强弱不等,心律不齐,心率116次/分,脉搏不齐,102次/分。肝脏增大,双下肢凹陷性水肿。

单选题1

关于心律失常的治疗不恰当的观点为()

A缓解和消除心律失常的症状

B纠正心律失常引起的血流动力学障碍

C终止致命性心律失常

D预防并发症的出现

E防止心律失常复发

F所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生,必须治疗

正确答案

D

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多选题2

对患者应用的治疗措施必要的包括()

A洋地黄类药物

B维拉帕米静注

C氨茶碱静注

D呋塞米静推

E普罗帕酮静推

Fβ受体阻滞剂

GACEI

H抗凝治疗

I改善心肌代谢类药物

J置入抗心律失常起搏器

K多巴胺注射

正确答案

A,D,F,G,H

答案解析

单选题3

心脏彩超检查结果,舒张期左房内径:46mm,舒张期左室内径:65mm,舒张期右房内径:39mm,舒张期右室内径:23mm,并提示:各室壁运动普遍减弱,二尖瓣有轻度反流,EF0.34。其病因诊断考虑为()

A冠心病

B风湿性心脏病

C扩张型心肌病

D肥厚型心肌病

E心包积液

F瓣膜病

正确答案

C

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单选题4

根据上述提供信息,考虑其心律失常的诊断为()

A心绞痛

B心室性期外收缩

C三度房室传导阻滞

D室上性心动过速

E阵发性心房颤动

F频发房早

正确答案

E

答案解析

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