女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。代表方剂：（）